Interações fármaco-nutriente

Por Haydée Borges O desequilíbrio da ingestão de macro e micronutrientes, além de afetar o estado nutricional do indivíduo, pode afetar diretamente os estágios da farmacocinética ( absorção ,  distribuição ,  biotransformação  e  excreção ) e, consequentemente, a  resposta terapêutica . Dietas com alto teor de proteínas e baixo de carboidratos  - aumento do metabolismo do fármaco Dietas com baixo teor de proteínas e alto de carboidratos  -  diminuição do metabolismo do fármaco Zinco, magnésio, ácido ascórbico e riboflavina  -  auxiliam a metabolização hepática de fármacos O oposto também pode acontecer: os fármacos podem alterar o metabolismo de nutrientes e, a médio e longo prazo, causar importantes deficiências do estado nutricional, fazendo-se necessária a suplementação dietética. Observe as informações no quadro abaixo, com problemas de absorção intestinal primária causados por fármaco: A manutenção do adequado est...

  Texto por Fernanda Aloisi A interação fármaco-nutriente/alimento ocorre quando um medicamento e um alimento, ou componentes deles são administrados simultaneamente e interferem nos parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos. Alguns fármacos interferem na absorção de um nutriente, bem como podem alterar o seu uso pelo organismo e/ou sua excreção. Os fármacos também podem interferir nesse estado nutricional, aumentando ou diminuindo o apetite, afetando, dessa forma, a quantidade de alimentos/nutrientes consumidos (Bobroff et al., 2009). No caso do artigo, o objetivo foi analisar a interação fármaco-nutriente/alimento na área de pediatria. Foi realizado o teste com 90 pacientes hospitalizados na área de pediatria, sem exclusão de idade, com aquele que se alimentavam de forma enteral ou parietal, todos consumiam 6 refeições diárias, que estavam sendo submetidos a algum tipo de tratamento farmacológico. Os medicamentos que tiveram maior incidência de interação com o...

Por Tatiane Alves A via de administração dos fármacos afeta sua biodisponibilidade; porém, a escolha da via de administração também afeta o tempo de início da ação do fármaco. É fundamental na área médica o conhecimento das vantagens de desvantagens das vias de administração. Via oral: administração por via oral é a mais utilizada na terapêutica; isso se da por ser uma via segura, confortável cômoda e econômica. Em contrapartida, a via oral possui algumas desvantagens, como a necessidade de cooperação do paciente, irritabilidade gástrica, inativação dos fármacos por enzimas digestivas e da flora intestinal, degradação do fármaco pelo suco gástrico, absorção irregular, baixa biodisponibilidade e ocorrência do metabolismo de primeira passagem. A absorção por essa via é feita principalmente no epitélio intestinal, pois é o órgão de maior superfície de contato do trato digestivo. Sublingual : administração sublingual é utilizada para casos em que se espera uma resposta far...

Por Elaine Aragão Sabemos que os medicamentos são administrados com o intuito de reduzir, prevenir, auxiliar, tratar doenças e até mesmo identificar áreas especificas do nosso organismo, os medicamentos quando usados continuamente podem causar prejuízos no nosso sistema corporal o que contribui para para a piora do estado nutricional, a situação pode piorar se o paciente for gestante, criança ou idoso pois suas condições fisiológicas estão vulneráveis. Quando existe um desequilíbrio entre os nutrientes ingeridos e a medicação ocorre uma interação e até mesmo quando o medicamento é afetado pelos nutrientes ou pelo estado nutricional do indivíduo. O efeito das interações fármaco-nutriente difere de pessoa para pessoa, mas o que é comum é que quanto maior mais o estado nutricional do paciente estiver afetado, maior são as chances de interações e a gravidade. Valendo então reiterar o quanto é contraindicado a automedicação já que pode acarretar seríssimos prejuízos ao organismo. O cui...

Por Haydée Borges A principal via de absorção tanto dos nutrientes do alimento quanto dos fármacos administrados ocorrem no trato gastrointestinal, portanto pode haver competição entre eles. Além disso, depende dos seguintes fatores: tipo de alimento, formulação do fármaco, tempo transcorrido desde a última refeição até a administração do fármaco e volume de líquido com o qual o fármaco é ingerido. Outras questões também podem influenciar a biodisponibilidade do fármaco: Modificação do pH do conteúdo gastrintestinal: A ingestão de alimentos ou líquidos acarreta a elevação do pH estomacal de 1,5 para 3,0. Esta alteração é suficiente para atrapalhar a desintegração das cápsulas, drágeas ou comprimidos e, portanto, também seu princípio ativo. O pH também influencia na alteração da velocidade e extensão de absorção. Esvaziamento gástrico: A velocidade do esvaziamento gástrico depende do tipo e da quantidade de alimentos ingeridos. Por exemplo, alimentos sólid...

Por Haydée Borges Como já vimos anteriormente, a farmacocinética é a fase em que o organismo age sobre os fármacos. A figura 1 ajuda a compreender a sequência de eventos que ocorrem após a ingestão do fármaco: Figura 1: fase farmacocinética - como o organismo age sobre os fármacos O principal local de biotransformação ou metabolização é o fígado, mas também acontece em outros órgãos, como rins e pulmões, e em tecidos, como na mucosa intestinal, por exemplo. Essa fase dependente da enzima citocromo P-450 (CYP) . Ela atua sobre substâncias endógenas e estranhas ao organismo (xenobióticos) como fármacos, poluentes ambientais, substâncias químicas. Alguns fármacos ou nutrientes podem induzir a atividade da enzima citocromo P-450, aumentando a velocidade de metabolização e, consequentemente, diminuindo a concentração do fármaco no plasma e sua atividade farmacológica . Em outros casos, a atividade da enzima citocromo P-450 é reduzida , o que acarreta a diminuição do metaboli...

Por Haydée Borges Para compreender a ação dos fármacos no organismo e suas possíveis interações com nutrientes da alimentação, é necessário compreender termos básicos que serão utilizados neste blog. Este primeiro post é uma breve explicação de conceitos fundamentais da farmacologia. Mas, primeiro, o que é farmacologia? Derivada do grego phármakon que significa fármaco e logos, que significa estudo. Assim, farmacologia estuda a ação e os efeitos de substâncias químicas nos sistemas biológicos. Outros conceitos úteis: DROGA - (do francês drogue, remédio, produto farmacêutico) é uma substância capaz de agir sobre um organismo vivo e produzir efeitos biológicos , sejam eles benéficos ou não. Droga pode ter duas classificações: fármaco (substância química ativa, com efeito benéfico e definido) e tóxico (droga que causa danos ao organismo). MEDICAMENTO - qualquer substância química empregada em organismos vivos com objetivo de causar efeitos benéficos. REMÉDIO - qualque...